昨今の医療法改正により国内の医療機関にはより厳重な安全管理が義務付けられるようになりました。嶋田病院でもＨ11年リスク委員会とし、発足し、Ｈ13年から医療安全管理委員会と名称を変え、着実に進歩してきました。

本院の医療安全活動は「人間はエラーを犯すもの」という観点に立ち、医療事故を起こした個人の責任を追及するのではなく、医療事故を発生させた安全管理システムの不備や不十分な点に注目し、その根本原因を究明し、これを改善していくことを主眼としてきました。また本院は「医療事故を絶対に防ぐ」という信念のもと、患者に信頼される医療サービスの提供と医療の質の向上を求めていくことを医療安全の基本姿勢としてきました。

嶋田病院ではＨ19年に専任の医療安全管理者を配置し、医療安全対策室として、現在の活動をより充実させ改善をくわえることにより、医療の安全性を高める仕組みを構築していきます。

「医療安全対策室」は患者さまへの安全確保！
そして職員が安心して働ける職場づくりをめざします。

中核的業務

• 医療安全対策室の業務に関する企画立案及び評価
• 医療安全確保のために必要な業務改善・対策の推進

  薬・注射の患者誤認防止	1患者・1トレイ
  転倒・転落防止対策	離床センサー
  患者誤認防止（平成21年）	外来：「受付票」 病棟・救急搬入患者：「リストバンド」

  上記対策をそれぞれ導入し、運用開始しました。
• 医療安全対策に係る体制を確保するための職員研修企画実施

  年2回の医療安全院内研修の実施

  定期的な研修（薬・注射に関すること・転倒・転落に関すること・危機管理意識など）

• インシデント・アクシデント報告の収集・統計・分析・管理
• インシデント・アクシデント報告制度を基盤とした医療安全のための活動

  Ｈ21年4月より医療安全管理システム「ＳａｆｅＭａｓｔｅｒ」を導入し、事故報告書を収集しています。その事故の原因を分析し、対策を講じたあと、随時情報の共有と共同問題として、全職員へ事故報告書の内容を配信しています。

• 部署間にまたがるシステムや事例などの検討および関係部署への徹底
• 医療安全管理委員会の運営

  月2回（医師2名、事務長、看護部長、看護師12名、薬剤師1名、放射線技師1名、臨床検査技師1名、理学療法士1名、作業療法士1名、管理栄養士1名、事務1名）

• 医療安全管理委員会の委員メンバーの育成・援助
• 医療事故防止に関する資料の収集および情報の提供

  ニュースペーパー（医療安全に関する内容）や「警鐘事例」（当院で起きた事例を情報共有の目的に）・「速報！」（他の病院で起きた医療事故を情報共有の目的に）を随時発行しています。

• 定期的な院内ラウンドによる医療安全対策実施状況の把握・分析

  転倒・転落防止ラウンド（月2回委員会で病棟をラウンドしています。）
  5S（整理・整頓・清潔・清掃・しつけ）の指導
  対策後の評価など

• 医療安全管理指針の改訂
• 医療安全管理に関する諸記録の管理
• 医療安全対策に係る患者・家族の苦情・相談対応